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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 幼童O型腿、莫名骨折、發展遲緩?小心兒童佝僂症惹的禍


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小志因為動作發展遲緩,1歲半仍無法站立,雙腳甚至出現O型腿的變形而被帶往兒童內分泌科門診就醫。內分泌科醫師在門診檢查時發現,1歲半的小志不只發展遲緩,連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外,兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象,X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。

經過相關檢驗之後,小志被確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」,在均衡的營養改善及補充維他命D之後,小志的骨頭逐漸恢復正常,身高體重增加,更開始學會站立、走路,回診時甚至在診間活蹦亂跳!

佝僂症嚴重影響幼兒生長

台大醫院新竹分院小兒內分泌科醫師劉明侑表示,佝僂症是兒童特有的一種疾病,由於體內礦物質(主要為鈣、磷)不足或代謝異常,導致骨骼的礦質化(mineralization)不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合,就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿,發展也會遲緩。

劉明侑說明,發生佝僂症的可能原因很多,除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外,維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症,近年來有逐漸增加的趨勢。

成長中的孩子需要均衡、充足的營養支持,而近來坊間流傳許多錯誤的幼兒營養資訊,多重限制下讓孩子缺少各項重要的營養、維他命,時間久了就產生佝僂症。

幼兒得到佝僂症的原因

  1. 飲食習慣不良-完全母奶哺育,沒有補充維他命D;嚴重飲食不均衡,超過六個月仍未給予副食品哺餵,或是以豆奶取代牛奶、嚴格素食者等都容易缺少必須的蛋白質與維他命D。
  2. 極度缺乏日照-除了從飲食中攝取維他命D外,另外一個重要來源就是日照。透過日照在皮膚上會促使體內製造維他命D。因此,極度缺乏日照,或居住在高緯度國家日照時間不足,都會增加佝僂症的風險。
  3. 孕婦本身缺少維他命D-由於母體本身不足,胎兒出生後也容易產生佝僂症。
  4. 特定抗癲癇藥物、胃藥-某些藥物會干擾體內維他命D與礦物質的吸收或代謝。
  5. 腸胃吸收不良或腎臟疾病-肝臟或腸胃疾病的孩子,由於本身腸胃道吸收不良的原因,導致體內各種營養、蛋白質、維他命D都容易不足。而腎臟疾病的孩童也容易產生體內電解質代謝異常,嚴重者影響骨骼成長而產生佝僂症。

劉明侑呼籲,如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、O型腿、X型腿或是骨骼變形,甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過一歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣,務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能,及早治療。

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文/林以璿 圖/許嘉真






 MLB/馬查多若落腳洋基 安杜哈不擔心還表示歡迎


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明星內野手Manny Machado(馬查多)的動向,是今年季前最多人關注的消息,一度傳出可能落腳洋基隊,不過與之關聯最深的洋基三壘手Miguel Andujar(安杜哈)則是一點也不擔心,甚至還歡迎馬查多的到來。

 

安杜哈整個冬天非常積極在保持自己的狀態,在馬查多狀況尚未明朗之下,23歲的安杜哈可以毫無懸念地以先發三壘手進入春訓,他表示:「我一點也不擔心,我總是保持積極的態度,要是他能和洋基簽約,那就太好了。」

 

馬查多去年12月大動作造訪紐約,並且與洋基球團高階主管共進晚餐,引起各家媒體猜測馬查多是否「情定紐約」,不過洋基隊並未正式向他提出一份合約。

 

洋基在今年初陸續簽下Troy Tulowitzki和DJ LeMahieu,這意味著洋基不再積極追求馬查多。外傳,洋基若是簽下馬查多,安杜哈可能得移防一壘,不過他表示,整個冬天都沒有針對一壘手被守備進行特訓。

 

安杜哈去年球季繳出27轟、92分打點、2成97的打擊率,並且以47支二壘安打,寫下球隊菜鳥紀錄,是去年美聯新人王的熱門人選,不過在決選時敗給天使隊投打「二刀流」大谷翔平。

 

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