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下面附上一則新聞讓大家了解時事
8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移
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【健康醫療網／記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報，攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名，更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名，在男性十大癌症發生率中也位居第五名，死亡率更有第七名；臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出，以55歲以上年齡層居多，分期多為2至3期，組織形態分佈以腺癌最多。
罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣
臨床上，就曾有一名84歲男性，因雙側腹股溝疝氣，因此就醫治療，包括右側接受修補術，左側則進行疝氣修補術，但在左側切除的組織中，卻意外發現轉移性腺癌。
洪文欣醫師表示，患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現，數值高達40.37，且後續經病理切片，加上影像醫學檢查，確診為攝護腺癌第四期。
非侵入性放療 老翁恢復良好
洪文欣醫師進一步說明，因考量病患年事已高，加上曾因冠心症放置過支架治療，麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療，透過包括放射治療每週五次，為期40次，總劑量為80葛雷的療程，以及接受雄激素剝奪療法，搭配賀爾蒙藥物使用。
除了患者在放療期間，僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀，患者目前已順利完成療程，且症狀在放療結束後已逐漸消失。
攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌
不過，此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部，在臨床上較為少見，因此容易誤判為疝氣。但一般而言，攝護腺癌容易侵犯儲精囊，淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區，遠端轉移易攻擊骨頭，目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原，幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。
多專科醫療團隊 癌患完整醫療
治療上，包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌（荷爾蒙）治療、冷凍療法等方式，其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色，加上配合內分泌治療，能有效控制攝護腺癌。
洪文欣醫師提醒，為了達到最佳治療效益，目前也由多專科不同領域醫療團隊，進行攝護腺癌療護，透過院內相關治療儀器，加上先進放放療技術，提供給癌患完整的醫療服務。
川普的國情咨文透露出哪些重要訊息？
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川普上任後第二次的國情咨文演講贏得了大部分美國人的好評，這篇文情並茂的國情咨文，值得國內政界人士參考。（照片來源/The White House臉書）
美國總統川普週二（2月5日）晚間對國會參眾兩院發表其就任總統後的第二次國情咨文演講，這是美國總統每年一次向美國人民闡述治國理念、施政成果與未來政策走向的發表會，自然引發全球矚目。
依據CNN所作民調，57%認為川普的演說積極正面，17%稍微正面，23%持負面看法。從CNN的民調可以看出，川普這次的演講贏得了大部分美國人的好評。
川普國情咨文三大重點
對於寫政情報告，作政情分析的人來說，看完電視轉播或演說全文，會立即思考：國情咨文的重點是甚麼？有哪些政策意涵？傳達了什麼訊息？這是不是一份好的政策演說？如果是，好在哪裡？如果不是，有哪些美中不足之處？
綜合言之，川普的演說，不外幾大部分：
1. 列舉上任兩年多的政績：與加拿大、墨西哥簽署新的貿易協定，取代競選時聲稱要廢除的北美自由貿易協定（ NAFTA）；逐步終結敘利亞與阿富汗的戰爭；採取措施處理委內瑞拉與伊朗問題；本月底將舉行第二次川金會，北韓近期已不再試射飛彈。
2. 詳細闡述核心議題：花最多時間說明他會堅持保守的抑制移民政策；批評中國過去數十年竊取美國的智慧財產，這些情況不能再持續下去。要求中國的經濟和貿易政策要作結構性的改變，以保護美國的企業和勞工。
3. 以跨越黨派藩籬的領導者自居：強調要拋棄報復、抗拒與懲罰的政治；擁抱合作、妥協與共善的無限潛能；建立新的合作與促成新的解決方案；開啟美國未來非比尋常的新承諾。
除了解決問題，總統最重要的任務是要讓國民充分了解這些事...
但美國總統是政府的行政首長，不是行政經理，不能僅以提出解決問題的方案為己足。身為總統他必須要讓人民充分認知，他已善盡總統的角色與責任。除了理解國家面臨的問題並設法解決外，總統還要扮演什麼角色？
老羅斯福總統 （Theodore Roosevelt ）曾自創新詞「很棒的佈道講壇 （the bully pulpit ）」來形容總統的基本職責。
換言之，總統的責任是政治性的，不是只有政策規劃與執行。他必須召喚他的國民，理解他的治國理念，他所擘劃的國家願景，施政的優先考量 ；做好這些，才能讓自己的國民充分知悉國家將往何處去; 讓投票支持他的選民繼續秉持一貫的支持信念，這也是民主時代對支持者負責的重要方式。
美國價值：自由、民主
從這個角度，當川普總統信誓旦旦說出：美國的價值就是「生而自由，保持自由···」，重申「美國永遠不會成為社會主義的國家···」，「女性議員人數創歷史新高」 ，全場掌聲雷動，甚至高呼「USA, USA , ...」時，川普的演說成功了，他已做好傳道士的工作，他已善盡總統的職責。
這是一篇文情並茂的國情咨文，值得國內政界人士參考。
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